苦情・相談連絡票 ＣＫ-09
（どちらかお申し出について○印を付けてお送りください）
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私の個人情報が貴社に保管されていると思いますので、調査の上、保管されているか確認のうえ、ご連絡ください。
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貴社のコンプライアンス・プログラムについて下記の通り苦情・相談致します。
ご依頼者及びご連絡先
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依頼日 |
年 月 日 |
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お名前 |
ﾌﾘｶﾞﾅ |
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ご住所 |
〒 − |
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電 話 |
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ＦＡＸ |
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生年月日 |
年 月 日 |
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苦情・相談内容 |
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尚、上記情報も個人情報となりますが、貴社に知らせることに対し、同意いたします。
当社使用欄
当社の個人情報の管理者は 村
山 弘 晃です。
お預かりしたこの個人情報は当社の規程により、安全に管理いたします。
また、この情報はお問い合わせにのみ使用いたします。
送り先・連絡先
株式会社 天坊 苦情相談窓口責任者
住所：〒３７７−０１９５ 群馬県渋川市
ＴＥＬ ０２７９−７２−３８８０ ＦＡＸ ０２７９−７２−４６１１